來源: 網絡 2021-01-14
純音聽閾測試 包括氣導聽閾及骨導聽閾測試兩種，一般先測試氣導，然后測骨導。檢查從lkHz開始，以后按 2kHz，3kHz，4kHz，6kHz，8kHz，250Hz，500Hz順序進行，最后lkHz復查一次。可以先用lkHz 40dB測試聲刺激，若能聽到測試聲，則每5dB一檔遞減直到閾值；再降低5dB，確定聽不到后仍以閾值聲強重復確認。如果40dB處聽不見刺激聲．遞增聲強直至閾值。臨床測試有上升法和下降法兩種，根據經驗選用。
測試骨導時，將骨導耳機置于受試耳乳突區，也可置前額正中，對側加噪音，測試步驟和方法與氣導相同。氣導測試除通過氣導耳機進行外，尚有自由場測聽法(free-field audiometry)，由安裝在隔音室四周的擴音器組成自由聲場，受試者可從各個方向聽到同樣聲強的測試音，主要用于兒童和佩戴助聽器病人的聽力測試。
在測試純音聽閾時，應注意采用掩蔽(masking process)。掩蔽法是用適當的噪聲干擾非受試耳，以暫時提高其聽閾。在測試聾耳或聽力較差耳時的骨導和氣導時，刺激聲經過兩耳間衰減后仍傳到對側健耳，出現與對側耳聽力圖相似的“影子曲線”。由于顱骨的聲衰減僅為0～10dB，故測試骨導時，對側耳一般均予掩蔽。氣導測試聲繞過或通過顱骨傳至對側耳，其間衰減30～40dB，故當兩耳氣導聽閾差值≥40dB或測試較差耳氣導時，對側耳亦應予以掩蔽。掩蔽噪聲的聲強一般為對側閾上40dB左右，并根據實際情況進行調整，目前多數聽力計的掩蔽聲強都自動給出并標明。掩蔽的噪聲有白噪聲和窄頻帶噪聲兩種，一般傾向于采用以測試聲音頻為中心的窄頻帶噪聲。
