來源: 網絡 2021-04-12
所說的體外心臟起搏器它就是應用在體外佩戴的一種醫用電子儀器，在醫院的手術室以及搶救室都是配備的，因為它主要也是用于臨時性的搶救，起搏電極放置的時間一般為1～2周，如果還需要繼續起搏治療則應置入永久性起搏器了。
1．經皮（胸壁）臨時心臟起博
1）儀器設備：選擇適宜的初始起搏電流和起搏頻率。
2）儀器準備：將正極電極片粘貼在脊柱旁和肩胛骨間平行心臟部位，負極電極片粘貼在心前區，保證電極片貼緊皮膚；女性應放置在乳房之下，以免增加電阻。將電極片導電線連接在起搏器上，使其處于備用狀態。
3）心電監護：給予持續心電監護，觀察起搏器的起搏和感知功能。
2．經食管心臟起搏 電極需經過食管，需要患者的密切配合，目前已較少使用。
3．經心外膜心臟起搏 技術難度較大，多由心外科醫生操作。
4．經靜脈心內膜起搏 。
1）消毒、局部麻醉。
2）穿刺 穿刺點在胸鎖乳突肌肌腱的分叉處，靠近胸鎖乳突肌肌腱的內側緣，針尖朝向乳頭方向，以約45°角進針。
3）將導絲送入血管腔內，撤除穿刺針。
4）經導絲送入鞘管，退出鞘芯和導引鋼絲。
5）連接起搏器與漂浮電極，沿鞘管送入漂浮電極，進入15cm時氣囊充氣1.0ml，送入電極約30cm（身材特殊者，穿刺點到心尖的距離即為電極進入的深度）。
6）漂浮電極順血流沖擊通過三尖瓣進入右心室（當電極不易進入時，動作應緩慢，盡量讓電極順著血流沖擊方向），當心電監測顯示起搏信號及隨后出現的QRS波，提示起搏成功。
7）起搏器置于體外并固定。
